Кормить грудью близнецов — реально ли? Безусловно, да. Многие матери близнецов кормят детей грудью более полугода, а иногда даже до 2 лет и более. Грудное молоко — это лучшая пища для младенцев, а если они, как многие близнецы, родились недоношенными — мамино молоко является просто кладом для их неокрепшего организма. Исследователи заметили, что молоко матерей недоношенных деток содержит больше жиров и антител, чем обычное молоко роженицы. Вообще состав молока каждой матери уникален и наиболее соответствует потребностям именно её детей.
В первый момент проект, называемый «кормление грудью близнецов», может ошеломить даже самую невозмутимую мать… Если дети родились доношенными и имеют развитый рефлекс сосания, лучше начинать кормить их уже в первые часы после родов. Доношенного ребёнка, который лежит в инкубаторе для поддержания температуры тела, можно ненадолго вынуть оттуда и приложить к груди. Попросите медсестру помочь вам. Большинство персонала родильных отделений сегодня осведомлено о пользе грудного вскармливания, и скорее всего будет поддерживать вас в стремлении кормить грудью. Если же найдутся добрые души, отпускающие замечания типа: «Ну, не знаю, кормить близнецов это слишком уже…» или «Ты же только родила, милочка, зачем тебе это, иди лучше отдохни…», их можно просто проигнорировать. Дети принадлежат вам, и только вы решаете, как и что они будут есть.
Большинству мам сложнее кормить близнецов в больнице, из-за раздельного, как правило, содержания (немногие героини способны быть на совместном содержании с двумя младенцами сразу после родов, хотя есть и такие), а также потому, что близнецы чаще других детей подвергаются различным медицинским процедурам. Близнецы также чаще рождаются недоношенными, с ослабленным сосательным рефлексом. В тех случаях, когда младенцев не удаётся приложить к груди, или же не удаётся делать это достаточно часто (как минимум 8 раз в сутки), маме следует сцеживать молоко. В роддоме существуют сегодня неплохие молокоотсосы, можно воспользоваться ими. Есть организации, которые сдают мамам близнецов в прокат прекрасные молокоотсосы фирмы Медела, их можно принести в роддом или воспользоваться уже дома, после выписки.
Правила сцеживания грудного молока
Сцеживайте примерно 15-20 минут из каждой груди, чередуя груди (например, 5 минут из правой, 5 из левой, затем 4 и 4, 3 и 3, опять 3 и 3, 2 и 2, отдохните немного и сцедите ещё по 2 минуты из каждой груди). Перед сцеживанием стоит помассировать грудь в душе, наклонившись, или приложить тёплый влажный компресс, и выпить как минимум стакан жидкости. Если малыши вообще не прикладываются к груди, сцеживайте 8 раз в сутки. Если же они иногда прикладываются, достаточно сцеживать каждый раз, когда прошло 2-3 часа с прошлого кормления. Сцеженное молоко можно хранить в комнатной температуре около 4 часов, до следующего кормления. Если малыши не выпили его, следует поставить молоко в холодильник, там оно может храниться до 8 суток.
Эллен Шайн, дипломированный консультант ГВ, рекомендует мамам близнецов хотя бы попробовать покормить грудью: «Даже если кормление продлиться только несколько дней, это будет бесценный вклад в строящийся иммунитет деток. Изначально каждая мать способна прокормить близнецов, ведь эта способность обусловлена нашей природой. Это, безусловно, требует немалого терпения, энергии и мотивации, но все эти качества в любом случае понадобятся вам, когда вы будете ухаживать за двумя младенцами одновременно. Некоторые матери даже полагают, что после того, как лактация установилась и кормление грудью вошло в колею, гораздо сложнее начинать готовить, смешивать, подогревать, охлаждать, мыть, стерилизовать и затем давать детям бутылочки, чем просто кормить грудью. В любом случае, если вы решите что кормление грудью не для вас, всегда можно перейти на искусственное вскармливание. А вот сделать наоборот, то есть вернуть утраченную лактацию, чтобы перевести детей со смесей на грудное молочко, чрезвычайно сложно и иногда вообще невозможно».
Кормить близнецов вместе или по очереди? Позы для кормления близнецов
Это, пожалуй, самый распространённый вопрос мам, планирующих кормить близнецов. Нет одного правильного способа кормить близнецов. Одни матери предпочитают кормить обоих близнецов одновременно, другие — по очереди, сначала одного малыша, потом другого. Иногда оба младенца любят сосать с одной стороны, другие — каждую грудь попеременно. Словом, вариантов множество.
Если вы кормите детей одновременно, можно использовать «способ из-под руки». Сядьте на диван или кровать, под каждую руку положите мягкое свёрнутое одеяло. Малыши сосут грудь одновременно, один лежит с правой стороны, и сосёт правую грудь, другой, соответственно, левую. Ножки детей находятся у вас за спиной. Используйте множество подушек! Есть и специальные большие серпообразные подушки для кормления близнецов. Вначале, скорее всего, вам понадобится помощь другого человека, пока вы не научитесь устраиваться удобно.
Другой способ одновременного кормления такой. Сядьте в удобное кресло со спинкой, одного малыша расположите у левой груди, его тело прижато к вашему. Другого — у правой груди, он, соответственно «прижат» уже не к вам, а к братику (или сестрёнке). Дети находятся у вашей груди как бы «крест на крест». Обращайте особое внимание на то, что «внешний» малыш хорошо берёт грудь, не делает вам больно, не оттягивает грудь и не сползает на кончик соска.
Не старайтесь прикладывать каждого ребёнка к «своей» груди. Они часто сосут по-разному, поэтому скоро груди могут стать разной формы. Кроме того, когда ребёнка кормят только одной грудью, его «верхний» глаз, обращённый к вашему лицу, перегружается, а «нижний» получает недостаточно стимуляции.
Если у кого-то из детей имеются трудности при кормлении в определённой позе, попробуйте переложить их. Например, ребёнок отказываться сосать, если соблизнец у груди давит на него своим весом. Тогда переложите детей так, чтобы они не соприкасались друг с другом.
Бывает и так, что один из близнецов слабенький и кушает хуже второго. Старайтесь прикладывать его к более полной груди, чем брата, и прикармливать сцеженным молоком из ложечки, пока он не окрепнет. Вообще прикладывайте его почаще, так как обычно он не может есть очень долго и кушает маленькими порциями.
Кто поможет кормящей маме?
Сегодня почти всем кормящим мамам требуется поддержка и помощь более опытной женщины. Мамам близнецов такая помощь требуется вдвойне! Рекомендую ещё до родов связаться с консультантом по ГВ (по месту жительства) и принимать участие во встречах групп кормящих мам, если таковая существует в вашем городе. Там вы получите необходимую поддержку, сможете узнать разные способы поддерживать необходимое кол-во молока, и выяснить всю интересующую вас информацию у более опытных мам. В сложных случаях, например, если кормление сопровождается болью в груди или в сосках, или если один из детей не получает достаточно молока, лучше всего обратиться к квалифицированному консультанту по ГВ. Кормление близнецов требует компетентной поддержки и практического обучения мамы необходимым приёмам и навыкам. Кроме того, поищите тех родителей, кто имеет опыт организации кормления близнецов. В этом процессе (выкармливании двойняшек) чрезвычайно много практических тонкостей, изложить которые в одной статье просто невозможно. Сегодня в интернете существует немало форумов родителей близнецов. Там вы всегда сможете познакомиться с более опытными мамами, которые смогут оказать вам немалую моральную поддержку, которая в первое время может оказаться просто бесценной.
Кроме профессиональной помощи, в первое время маме близнецов необходима моральная и физическая поддержка со стороны близких, прежде всего, мужа. Разумеется, необходима помощь и в домашних делах, ведь для кормления близнецов время тоже «удваивается», не только в физическом, но и в психологическом плане. Вот рекомендации Лиги Ла-лече мамам близнецов: «После того, как вы вернулись домой, вам надо заботиться о себе так же, как вы заботитесь о малышах. Ешьте здоровую пищу, если вы хотите перекусить — возьмите низкокалорийный сыр, крекеры, овощи, йогурт, фрукты. Пейте воду (минеральную, негазированную), соки, молоко. Спите при любой возможности.
Не отказывайтесь от любой помощи по дому. Не переутомляйтесь, всех дел всё равно не переделать.
Ограничьте количество посещений в первые недели. Используйте помощь родственников и друзей, пришедших в гости — они могут приготовить еду, поменять памперсы, сделать вам массаж, посмотреть за детьми, пока вы будете принимать душ…» Дайте мужу почитать эти рекомендации и заручитесь его поддержкой на протяжении первого нелёгкого периода. Не всегда мужчины понимают, какая это большая физическая и моральная нагрузка — кормить грудью, а тем более кормить грудью близнецов. Зато им можно объяснить все преимущества кормления грудью. Запаситесь терпением и большим количеством научных исследований о пользе ГВ (помните, мужчину, как правило, гораздо легче убедить научными логическими аргументами). Мои подруги, выкормившие близнецов, утверждают, что ни за что не могли бы выдержать это без постоянной поддержки мужа. Вот что говорит Гила (мама троих детей, двое из них — близнецы, которых она кормила грудью более 2 лет): «Муж вставал к детям ночью и приносил мне того, кто проснулся. Я кормила его, практически не просыпаясь. Когда второй ребёнок вставал, муж помогал мне устроиться поудобнее с обоими у груди, или же забирал того, кто уже наелся. Днём муж был на работе, но вечером он купал малышей, давал им бутылочку (им нужна была одна бутылочка смеси в сутки кроме моего молока, пока мы не ввели прикорм), менял памперс. В субботу я вообще почти не видела малышей, я спала, отдыхала, читала, а он приносил их покормить и уносил. Кроме этого, в его обязанности входило готовить еду, которую я могла бы быстро разогреть одной рукой (на другой обычно висел один из близнецов). Дважды в неделю приезжали помогать бабушки, которые тоже привозили много продуктов, убирали квартиру, стирали и гуляли с малышами, пока я отдыхала».
Смешанное вскармливание близнецов
Иногда по какой-то причине маме не удаётся наладить полное ГВ близнецов. Тогда она может сцеживать им молоко и кормить из бутылочки, прикладывая к груди несколько раз в день. Рекомендуется кормить обоих близнецов из груди хотя бы несколько раз в сутки, чтобы давать им психологические преимущества грудного вскармливания. Если у матери недостаточно молока и все способы добиться увеличения лактации не увенчались успехом, пусть отец, няня или бабушка дадут детям раз или два в сутки бутылку сцеженного молока или смеси. Желательно чтобы дети уяснили, что мама даёт грудь, а папа или другой человек бутылку. Это поможет избежать раннего отказа от груди. Стоит сохранить даже считанное количество прикладываний в сутки, ведь в материнском молоке есть живые антитела, повышающие иммунитет, которые не может заменить ни одна смесь. Как узнать, достаточно ли молока получают детки? Достаточно посчитать мокрые и грязные пелёнки. Если вы насчитали 6 мокрых и 3 грязных пелёнок у каждого малыша, видимо, им хватает молока. Маме, настроенной на грудное вскармливание, часто трудно примириться с необходимостью докорма. Поговорите с другими родителями близнецов и с консультантом по ГВ. Они помогут вам принять правильное решение по поводу кормления ваших детей.
Н. Айзнер, консультант по грудному вскармливанию